Δημοφιλείς Αναρτήσεις Για Την Υγεία

Τα Καλύτερα Άρθρα Για Την Υγεία - 2018

Φάρμακα για RLS: Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των αγωνιστών ντοπαμίνης και άλλων θεραπειών

Οι ασθενείς με RLS πρέπει να αποφασίσουν εάν τα οφέλη ενός φαρμάκου θα ξεπεράσουν τους κινδύνους τους. (123RF) Οι τηλεοπτικές διαφημίσεις σίγουρα θα σας πουν: Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS) είναι έξω εκεί, και τα χάπια για να τα θεραπεύσετε. Χάρη στο επιθετικό φαρμακευτικό μάρκετινγκ, οι γιατροί και οι ασθενείς έχουν ακούσει πολλά τα τελευταία χρόνια σχετικά με αυτή την αμφιλεγόμενη κατάσταση.

Το RLS διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής ικανοποιεί τέσσερα συγκεκριμένα κριτήρια. εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει να τους κρατήσει υπό έλεγχο. (Οι πιο δύσκολες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται συχνά με προσαρμογές του τρόπου ζωής και οι γιατροί παραμένουν διαιρεμένοι ως προς το εάν τα φάρμακα είναι σήμερα υπερβολικά ή λιγότερο συνταγογραφούμενα για την πάθηση).

Requip και Mirapex: Η νεότερη ελπίδα για ανακούφιση
Δύο πρόσφατες εγκρίσεις του FDA έχουν τροφοδοτήσει μεγάλο μέρος του διανομέα των μέσων ενημέρωσης: Requip (γενική ονομασία ροπινιρόλη) και Mirapex (γενική ονομασία pramipexole), και τα δύο αρχικά χρησιμοποιημένα για τη θεραπεία της νόσου του Parkinson. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων, που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης, ενεργοποιεί υποδοχείς στον εγκέφαλο που παράγουν ντοπαμίνη, μια χημική ουσία που βοηθά στη ρύθμιση της κίνησης και της διάθεσης.

Επειδή το RLS φαίνεται να προκαλείται από έλλειψη ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, οι Requip και Mirapex μία ή δύο ώρες πριν από το κρεβάτι, βελτιώνουν τα συμπτώματα της νύχτας σε πολλούς ασθενείς. Τα δύο φάρμακα λειτουργούν ομοίως, παρόλο που οι ασθενείς συχνά ανταποκρίνονται διαφορετικά σε καθένα. οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν δοκιμές και σφάλματα για να βρουν το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα

"Η RLS Medication Helps Me Feel Normal Again"

Η Hannah έκρυψε τα ανήσυχα πόδια της για χρόνια, αλλά τώρα έχει τελικά ανακούφιση Διαβάστε περισσότερα Περισσότερα για RLS

  • Το RLS Meds σταματά να λειτουργεί
  • «Εμείς αστειευόμαστε στο φάρμακο του ύπνου ότι αυτά τα φάρμακα είναι μερικά από τα αγαπημένα μας επειδή οι ασθενείς γίνονται πραγματικά καλύτεροι», λέει η Mary Susan Esther, MD, πρόεδρος της αμερικανικής ακαδημίας ιατρικής ύπνου. "Είναι τόσο ανταμείβοντας για να θεραπεύσει κάποιον που ανταποκρίνεται σε χαμηλές δόσεις σε ένα νέο φάρμακο, ειδικά αφού υποφέρουν χρόνια χωρίς αυτό."
  • Σε ξεχωριστές μελέτες, οι ασθενείς που έλαβαν είτε Requip είτε Mirapex είχαν περισσότερες πιθανότητες να αισθάνονται βελτίωση σε διάστημα 12 εβδομάδων από εκείνους που έλαβαν placebos? και τα δύο φάρμακα έχουν επίσης αποδειχθεί ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για έως και εννέα μήνες

Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, τα φάρμακα διαφημίζονται τώρα σε όσους πάσχουν από σύνδρομο μέτριου έως σοβαρού πρωτεύοντος ανήσυχου ποδιού - που σημαίνει συμπτώματα που δεν προκαλούνται από οποιαδήποτε άλλη γνωστή κατάσταση, όπως νευρική βλάβη ή έλλειψη βιταμινών.

Επόμενη Σελίδα: Βαρύτητα των κινδύνων [pagebreak]

Αλλά δεν είναι χωρίς κίνδυνο

Οι αγωνιστές της ντοπαμίνης δεν θα λειτουργήσουν για όλους. Έχουν επίσης πολλές κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία και ζάλη. Όμως οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες τους, συμπεριλαμβανομένης της καταναγκασμού σε τυχερά παιχνίδια, φαγητό και σεξουαλικές συνήθειες, είναι ακόμη πιο ανησυχητικοί. Το 2005 μια μελέτη κλινικής Mayo βρήκε 11 περιπτώσεις ασθενών που είχαν αναπτύξει συνήθειες τυχερών παιχνιδιών ενώ έπαιρναν ντοπαμίνη αγωνιστές για τη νόσο του Πάρκινσον. Το 2007, τρεις άλλοι ασθενείς, που έλαβαν τα ίδια φάρμακα για το RLS, προστέθηκαν στο μίγμα σε μια νέα έκθεση. Η ομάδα RLS περιλάμβανε μια γυναίκα χωρίς προηγούμενο ιστορικό τυχερών παιχνιδιών που έχασε περισσότερα από 140.000 δολάρια.
Οι προκλήσεις παιχνιδιού άρχισαν κατά μέσο όρο περίπου εννέα μήνες μετά την έναρξη των ασθενών είτε του Requip είτε του Mirapex, οι οποίες στοχεύουν σε κίνητρα, συγκίνηση και ανταμοιβή ο εγκέφαλος. Οι ερευνητές προτείνουν ότι ο καθένας που παίρνει αυτά τα φάρμακα πρέπει να εξετάζεται για ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές και να παρακολουθείται προσεκτικά για προειδοποιητικά σημάδια.

Παρόλα αυτά, πολλοί ασθενείς βλέπουν αυτά τα νέα φάρμακα ως θεραπεία θαύματος. Για άλλους, τα ναρκωτικά δεν θα έχουν πολύ μεγάλο αποτέλεσμα. Ακόμη και αν ένα συγκεκριμένο φάρμακο αρχικά λειτουργεί, μπορεί να σταματήσει να εργάζεται μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια.

Η διαδικασία αυτή, που ονομάζεται αύξηση, καθιστά δύσκολη την αντιμετώπιση μακροπρόθεσμων συνθηκών όπως το RLS. Τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν χειρότερα από ό, τι ήταν αρχικά και οι ασθενείς συχνά πρέπει να αλλάξουν δόσεις, να αλλάξουν κατηγορίες φαρμάκων ή να πάρουν διακοπές με φάρμακα για να πάρουν εκ νέου ανακούφιση.

Παραδοσιακά βοηθήματα ύπνου μπορεί επίσης να βοηθήσουν

Ευτυχώς, οι αγωνιστές της ντοπαμίνης δεν είναι η μόνη επιλογή για τους πάσχοντες από RLS: Παλαιότερα (και συχνά φθηνότερα) φάρμακα, όπως αντισπασμωδικά, οπιοειδή και υπνωτικά όπως βενζοδιαζεπίνες και μη βενζοδιαζεπίνες, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία συμπτώματα. Επειδή η στέρηση του ύπνου μπορεί να χειροτερέψει το RLS, η θεραπεία μιας υποκείμενης περίπτωσης αϋπνίας ή της άπνοιας του ύπνου μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για να ηρεμήσετε τα συμπτώματά σας.

Οι ασθενείς RLS συχνά περάσουν από διάφορους γιατρούς και θεραπευτικές επιλογές έως ότου βρουν κάποιο που τους δουλεύει. Όλα τα φάρμακα έρχονται με κινδύνους, οπότε θα πρέπει να αποφασίσετε με το γιατρό σας ποια φαρμακευτική αγωγή, αν υπάρχει, είναι η σωστή επιλογή

Μετά Το Σχόλιό Σας